Kamis, 20 September 2018

Amenore Sekunder

Apa itu amenore sekunder?

Amenore adalah tidak adanya menstruasi. Amenore sekunder terjadi ketika Anda memiliki setidaknya satu periode menstruasi dan Anda berhenti menstruasi selama tiga bulan atau lebih lama. Amenore sekunder berbeda dari amenore primer. Ini biasanya terjadi jika Anda belum memiliki periode menstruasi pertama Anda pada usia 16 tahun.

Berbagai faktor dapat berkontribusi pada kondisi ini, termasuk:

    penggunaan kontrol kelahiran
    obat-obatan tertentu yang mengobati kanker, psikosis, atau skizofrenia
    tembakan hormon
    kondisi medis seperti hipotiroidisme
    kelebihan berat badan atau kurus

Baca lebih lanjut: 15 kemungkinan kondisi yang menghentikan menstruasi? »

Amenore sekunder biasanya tidak berbahaya bagi kesehatan Anda. Ini dapat diobati secara efektif dalam banyak kasus. Tetapi untuk menghindari komplikasi Anda harus mengatasi kondisi yang mendasari yang menyebabkan amenore.
Apa yang menyebabkan amenore sekunder?

Selama siklus menstruasi yang normal, kadar estrogen meningkat. Estrogen adalah hormon yang bertanggung jawab untuk perkembangan seksual dan reproduksi pada wanita. Tingkat estrogen yang tinggi menyebabkan dinding rahim tumbuh dan menebal. Saat lapisan rahim menebal, tubuh Anda melepaskan telur ke salah satu ovarium.

Telur akan pecah jika sperma pria tidak memupuknya. Ini menyebabkan kadar estrogen menurun. Selama periode menstruasi Anda, Anda menumpahkan lapisan rahim menebal dan darah tambahan melalui vagina. Tetapi proses ini dapat terganggu oleh faktor-faktor tertentu.
Ketidakseimbangan hormon

Ketidakseimbangan hormon adalah penyebab amenorea sekunder yang paling umum. Ketidakseimbangan hormon dapat terjadi sebagai akibat dari:

    tumor pada kelenjar pituitari
    kelenjar tiroid yang terlalu aktif
    kadar estrogen rendah
    kadar testosteron tinggi

Kontrol kelahiran hormonal juga dapat berkontribusi pada amenorea sekunder. Depo-Provera, suntikan kontrasepsi hormonal, dan pil kontrasepsi hormonal, dapat menyebabkan Anda melewatkan periode menstruasi. Perawatan medis dan obat-obatan tertentu, seperti kemoterapi dan obat antipsikotik, juga dapat memicu amenore.
Masalah struktural

Kondisi seperti polycystic ovary syndrome (PCOS) dapat menyebabkan ketidakseimbangan hormon yang mengarah pada pertumbuhan kista ovarium. Kista ovarium adalah benigna, atau bukan kanker, massa yang berkembang di ovarium. PCOS juga bisa menyebabkan amenore.

Jaringan parut yang terbentuk karena infeksi panggul atau prosedur multiple dilation and curettage (D dan C) juga dapat mencegah menstruasi.

D dan C melibatkan dilatasi serviks dan skrap lapisan uterus dengan alat berbentuk sendok yang disebut kuret. Prosedur pembedahan ini sering digunakan untuk mengangkat jaringan berlebih dari rahim. Itu juga digunakan untuk mendiagnosa dan mengobati perdarahan uterus yang abnormal.

Pelajari lebih lanjut: Prosedur D dan C (pelebaran dan kuretase) »
Faktor gaya hidup

Berat badan dapat mempengaruhi menstruasi. Wanita yang kelebihan berat badan atau yang memiliki kurang dari 15 persen lemak tubuh dapat berhenti mendapatkan periode menstruasi. Ini terutama berlaku untuk atlet yang berlatih secara ekstensif atau berlebihan.

Stres emosional adalah penyebab lain amenorea sekunder. Tubuh Anda dapat merespon stres yang ekstrim dengan mengganggu siklus menstruasi normal Anda. Periode menstruasi Anda kemungkinan besar akan dimulai kembali setelah Anda mengatasi ketegangan dan kecemasan Anda.
Gejala amenore sekunder

Gejala utama amenore sekunder hilang beberapa periode menstruasi berturut-turut. Wanita juga dapat mengalami:

    jerawat
    kekeringan vagina
    memperdalam suara
    pertumbuhan rambut yang berlebihan atau tidak diinginkan pada tubuh
    sakit kepala
    perubahan visi
    debit puting

Hubungi dokter Anda jika Anda telah melewatkan lebih dari tiga periode berturut-turut, atau jika gejala Anda menjadi parah.
Mendiagnosis amenore sekunder

Dokter Anda pertama-tama ingin Anda melakukan tes kehamilan untuk menyingkirkan kehamilan. Dokter Anda kemudian dapat menjalankan serangkaian tes darah. Tes-tes ini dapat mengukur kadar testosteron, estrogen, dan hormon-hormon lain dalam darah Anda.

Dokter Anda mungkin juga menggunakan tes pencitraan untuk mendiagnosis amenore sekunder. MRI, CT scan, dan tes ultrasound memungkinkan dokter Anda untuk melihat organ-organ internal Anda. Dokter Anda akan mencari kista atau pertumbuhan lain di indung telur Anda atau di rahim.

Perawatan untuk amenore sekunder

Perawatan untuk amenore sekunder bervariasi tergantung pada penyebab yang mendasari kondisi Anda. Ketidakseimbangan hormon dapat diobati dengan hormon tambahan atau sintetis. Dokter Anda mungkin juga ingin menghapus kista ovarium, jaringan parut, atau adhesi uterus yang menyebabkan Anda kehilangan periode menstruasi Anda.

Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan perubahan gaya hidup tertentu jika berat badan atau rutinitas olahraga Anda berkontribusi pada kondisi Anda. Mintalah dokter Anda untuk referensi ke ahli gizi atau ahli diet, jika perlu. Para spesialis ini dapat mengajari Anda bagaimana mengatur berat badan dan aktivitas fisik Anda dengan cara yang sehat.

Defisiensi Hormon Pertumbuhan

Apa itu Defisiensi Hormon Pertumbuhan?

Kekurangan hormon pertumbuhan (GHD) terjadi ketika kelenjar pituitari tidak menghasilkan cukup hormon pertumbuhan. Ini lebih sering menyerang anak-anak daripada orang dewasa.

Kelenjar pituitari adalah kelenjar kecil seukuran kacang polong. Itu terletak di dasar tengkorak dan mengeluarkan delapan hormon. Beberapa hormon ini mengontrol aktivitas tiroid dan suhu tubuh.

GHD terjadi pada sekitar 1 dari 7.000 kelahiran. Kondisi ini juga merupakan gejala beberapa penyakit genetik, termasuk sindrom Turner dan sindrom Prader-Willi.

Anda mungkin menjadi khawatir jika anak Anda tidak memenuhi standar pertumbuhan berat badan dan berat badan. Defisiensi hormon pertumbuhan dapat diobati. Anak-anak yang didiagnosis secara dini sering sembuh dengan baik. Jika tidak ditangani, kondisi ini dapat menyebabkan tinggi badan yang lebih pendek dari rata-rata dan pubertas yang tertunda.

Tubuh Anda masih membutuhkan hormon pertumbuhan setelah Anda selesai pubertas. Begitu Anda dewasa, hormon pertumbuhan mempertahankan struktur dan metabolisme tubuh Anda. Orang dewasa juga dapat mengembangkan GHD, tetapi itu tidak biasa.
Apa Penyebab Kekurangan Hormon Pertumbuhan?

Anak-anak dengan bibir sumbing atau celah langit-langit sering memiliki kelenjar pituitari yang berkembang dengan buruk, jadi lebih mungkin untuk memiliki GHD.

GHD yang tidak hadir saat lahir mungkin disebabkan oleh tumor di otak. Tumor ini biasanya terletak di lokasi kelenjar pituitari atau daerah hipotalamus otak di dekatnya.

Pada anak-anak dan orang dewasa, cedera kepala serius, infeksi, dan perawatan radiasi juga dapat menyebabkan GHD. Ini disebut defisiensi hormon pertumbuhan yang didapat (AGHD).
Gejala Defisiensi Hormon Pertumbuhan

Anak-anak dengan GHD lebih pendek dari rekan-rekan mereka dan memiliki wajah yang lebih muda dan bulat. Mereka mungkin juga gemuk atau “gemuk” di sekitar perut, meskipun proporsi tubuhnya normal.

Jika GHD berkembang di kemudian hari dalam kehidupan anak, seperti dari cedera otak atau tumor, gejala utamanya adalah pubertas yang tertunda. Dalam beberapa kasus, perkembangan seksual dihentikan.

Banyak remaja dengan GHD mengalami harga diri yang rendah karena keterlambatan perkembangan seperti perawakan pendek atau tingkat kematangan yang lambat. Misalnya, wanita muda tidak dapat mengembangkan payudara dan suara pria muda mungkin tidak berubah pada tingkat yang sama dengan teman sebaya mereka.

Kekuatan tulang yang berkurang merupakan gejala lain dari AGHD. Ini dapat menyebabkan fraktur yang lebih sering, terutama pada orang dewasa yang lebih tua. Orang dengan tingkat hormon pertumbuhan rendah mungkin merasa lelah dan kurang stamina. Mereka mungkin mengalami sensitivitas terhadap suhu panas atau dingin.

Berbagai gejala psikologis dapat terjadi, termasuk:

    depresi
    kurang konsenterasi
    memori yang buruk
    serangan kecemasan atau tekanan emosional

Orang dewasa dengan AGHD biasanya memiliki kadar lemak tinggi dalam darah dan kolesterol tinggi. Ini bukan karena pola makan yang buruk, tetapi lebih kepada perubahan dalam metabolisme tubuh yang disebabkan oleh rendahnya tingkat hormon pertumbuhan. Orang dewasa dengan AGHD berisiko lebih besar untuk diabetes dan penyakit jantung.
Bagaimana Defisiensi Hormon Pertumbuhan Didiagnosis?

Dokter anak Anda akan mencari tanda-tanda GHD jika anak Anda tidak memenuhi tonggak berat dan berat badannya. Mereka akan bertanya tentang tingkat pertumbuhan Anda saat Anda mendekati pubertas, serta tingkat pertumbuhan anak-anak Anda yang lain. Jika mereka mencurigai GHD, sejumlah tes dapat mengkonfirmasi diagnosis.

Tes darah dapat mengukur hormon pertumbuhan dalam tubuh. Namun, kadar hormon pertumbuhan Anda berfluktuasi secara luas sepanjang hari dan malam (disebut "variasi harian"). Tes darah dengan hasil yang lebih rendah dari normal tidak cukup bukti untuk membuat diagnosis.

Pelat pertumbuhan adalah jaringan yang berkembang di setiap ujung lengan dan tulang kaki Anda. Piring pertumbuhan bergabung bersama ketika Anda selesai berkembang. Sinar-X dari tangan anak Anda dapat menunjukkan tingkat pertumbuhan tulang mereka.

Tes fungsi ginjal dan tiroid dapat menentukan bagaimana tubuh memproduksi dan menggunakan hormon.

Jika dokter Anda mencurigai adanya tumor atau kerusakan lain pada kelenjar pituitari, pemindaian pencitraan MRI dapat memberikan tampilan terperinci di dalam otak. Kadar hormon pertumbuhan akan sering disaring pada orang dewasa yang memiliki riwayat gangguan hipofisis, memiliki cedera otak, atau perlu operasi otak.

Tes dapat menentukan apakah kondisi pituitari hadir saat lahir atau disebabkan oleh cedera atau tumor.
Bagaimana Defisiensi Hormon Pertumbuhan Diperlakukan?

Sejak pertengahan 1980-an, hormon pertumbuhan sintetis telah digunakan dengan sukses besar untuk mengobati anak-anak dan orang dewasa. Sebelum hormon pertumbuhan sintetis, hormon pertumbuhan alami dari bangkai digunakan untuk pengobatan.

Hormon pertumbuhan diberikan melalui suntikan, biasanya ke jaringan lemak tubuh, seperti bagian belakang lengan, paha, atau bokong. Ini paling efektif sebagai perawatan harian.

Efek samping umumnya kecil, tetapi mungkin termasuk:

    kemerahan di tempat suntikan
    sakit kepala
    nyeri pinggul
    melengkung dari tulang belakang (scoliosis)

Dalam kasus yang jarang terjadi, suntikan hormon pertumbuhan jangka panjang dapat berkontribusi terhadap perkembangan diabetes, terutama pada orang dengan riwayat keluarga penyakit itu.
Perawatan Jangka Panjang

Anak-anak dengan GHD kongenital sering diobati dengan hormon pertumbuhan sampai mereka mencapai pubertas. Seringkali, anak-anak yang memiliki terlalu sedikit hormon pertumbuhan di masa muda mereka secara alami akan mulai menghasilkan cukup saat mereka memasuki masa dewasa. Namun, beberapa tetap dalam perawatan untuk seluruh hidup mereka. Dokter Anda dapat menentukan apakah Anda perlu suntikan berkelanjutan dengan memantau kadar hormon dalam darah Anda.
Apa itu Outlook Jangka Panjang untuk GHD?

Buat janji dengan dokter Anda jika Anda mencurigai bahwa Anda atau anak Anda kekurangan hormon pertumbuhan. Banyak orang merespon pengobatan dengan sangat baik. Semakin cepat Anda memulai perawatan, semakin baik hasilnya.

Alasan Anda Merindukan Periode Anda Saat Mengontrol Kelahiran

Hilang periode Anda saat sedang mengontrol kelahiran

Mengambil pil KB adalah cara yang efektif untuk mencegah kehamilan dan mengobati banyak kondisi medis. Karena pil bekerja dengan memasukkan hormon yang berbeda ke dalam sistem Anda, itu dapat memengaruhi siklus menstruasi Anda. Beberapa wanita mungkin mengalami pendarahan yang lebih ringan, dan yang lain mungkin melewatkan periode mereka sepenuhnya. Penyimpangan abnormal dalam menstruasi bulanan disebut amenorrhea. Ada alasan lain mengapa Anda mungkin melewatkan periode Anda saat minum pil KB.

Jika Anda meminum pil, berikut adalah beberapa alasan mengapa Anda mungkin melewatkan periode Anda.
1. Stres

Stres yang berlebihan dapat memengaruhi pikiran dan tubuh Anda. Terlalu banyak stres dapat mengganggu fungsi hipotalamus Anda. Ini adalah bagian dari otak Anda yang mengontrol regulasi hormon. Menemukan sumber stres Anda dan mengelola tingkat stres Anda dapat membantu periode Anda mulai kembali lagi.

Baca lebih lanjut: 10 cara sederhana untuk menghilangkan stres »
2. Perubahan pola makan

Mengubah kebiasaan makan dan menurunkan berat badan terlalu cepat dapat mengganggu siklus menstruasi Anda. Berat badan rendah, terutama jika Anda memiliki berat badan 10 persen atau lebih, juga dapat menghentikan tubuh Anda dari ovulasi dan menjaga siklus teratur. Wanita dengan gangguan makan seperti anoreksia dan bulimia sangat berisiko.
3. Latihan

Terlalu banyak berolahraga juga dapat mengganggu kadar hormon dan menghentikan menstruasi Anda. Tentu saja, olahraga dalam jumlah sedang adalah cara yang bagus untuk tetap sehat dan bugar. Latihan yang lebih berat, seperti yang dilakukan oleh atlet dan penari profesional, biasanya menjadi penyebabnya. Beberapa atlet rekreasi yang terlibat dalam acara jarak jauh mungkin juga mengalami hal ini.
4. Kontrol kelahiran berkelanjutan

Beberapa wanita memilih untuk mengambil pil kontrasepsi terus menerus. Nama-nama merek populer termasuk Seasonale, Seasonique, dan Yaz. Jika Anda menggunakan pil jenis ini, Anda akan terus-menerus mengonsumsi pil aktif selama tiga bulan, diikuti dengan satu minggu pil tidak aktif. Meskipun Anda mungkin memiliki bercak antara bulan, periode Anda mungkin hanya datang empat kali per tahun selama berminggu-minggu dengan pil yang tidak aktif. Tidak jarang orang yang menggunakan KB suntik juga mengalami kekurangan menstruasi.
Apakah melewatkan satu periode berarti Anda hamil?

Meskipun jarang, masih mungkin untuk hamil saat mengambil kendali kelahiran dengan benar. Jika Anda aktif secara seksual dan hanya mengetahui bercak atau telah melewatkan periode Anda sepenuhnya, Anda harus menghubungi dokter untuk menyingkirkan kehamilan. Memeriksa untuk melihat apakah Anda hamil sangat penting jika Anda melewatkan atau melewatkan dosis obat Anda. Anda bisa melakukan tes kehamilan di rumah, tetapi positif palsu dan negatif palsu bisa terjadi. Jika Anda memiliki tes kehamilan positif, penting untuk memulai vitamin prenatal (dengan asam folat) dan kunjungan dokter segera.

Gejala awal kehamilan meliputi:

    periode yang tidak terjawab
    mual
    kelembutan payudara
    kelelahan
    sakit punggung bawah
    sering buang air kecil

Tanda-tanda ini dapat berkembang segera seminggu setelah periode yang terlewat. Siklus menstruasi Anda diatur secara hormonal saat menggunakan pil, dan Anda harus mendapatkan beberapa jenis perdarahan setiap 28 hari. Gunakan informasi ini untuk melacak kapan menstruasi Anda terlambat sehingga Anda dapat melaporkan kembali ke dokter Anda dengan kekhawatiran apa pun.

Kebanyakan kegagalan kontrol kelahiran terjadi ketika Anda melewatkan dua atau beberapa dosis pil berturut-turut. Kehamilan juga bisa terjadi jika Anda terlambat bahkan satu atau dua hari untuk kontrol kelahiran suntik Anda.

Pelajari lebih lanjut: Kapan Anda harus mengikuti tes kehamilan »
Bagaimana cara pil KB bekerja?

Ada dua jenis pil KB yang berbeda. Yang pertama menggabungkan bentuk buatan manusia dari hormon wanita estrogen dan progesteron. Yang kedua adalah minipill progestin saja.

Meskipun banyak wanita mengambil pil KB untuk mencegah kehamilan, pil ini juga dapat digunakan untuk membantu masalah menstruasi, seperti kram yang parah dan pendarahan berat. Kontrol kelahiran bahkan dapat digunakan untuk mengatasi masalah kulit, seperti jerawat.

Pil bekerja dengan beberapa cara berbeda untuk membantu mencegah kehamilan. Bisa:

    mencegah ovulasi
    mengentalkan lendir serviks sehingga sperma tidak mudah mencapai telur
    mengencerkan lapisan uterus untuk mencegah telur yang dibuahi dari penanaman

Kebanyakan pil KB datang dalam paket yang berisi 28 pil masing-masing. Tiga minggu pertama, atau 21 pil, mengandung hormon. Nilai minggu lalu, atau tujuh pil, mengandung placebo. Minum pil Anda pada waktu yang sama setiap hari membantu menjaga kadar hormon stabil dalam tubuh Anda. Placebo membantu Anda ingat untuk minum pil setiap hari, terlepas dari waktu setiap bulannya.

Efektivitas pil KB sangat meningkat dengan penggunaan yang konsisten. Dengan kata lain, dapat 99 persen efektif jika Anda ingat untuk meminumnya pada waktu yang sama setiap hari dan tidak pernah melewatkan pil. Ini juga mengharuskan Anda memulai paket baru tepat waktu setiap bulan. Jika Anda sakit diare atau muntah, itu juga dapat mempengaruhi efektivitas. Beberapa obat mengganggu efektivitas pengendalian kelahiran hormonal juga.

Ketika Anda melewatkan atau melewatkan dosis, Anda mungkin mengalami perdarahan bercak atau tidak teratur. Karena banyak wanita yang akhirnya hilang atau melewatkan dosis pil KB, efektivitas keseluruhannya adalah sekitar 91 hingga 99 persen.
Bagaimana menjaga siklus menstruasi Anda di jalur

Jika Anda melewatkan menstruasi saat memakai pil dan Anda tidak melewatkan dosis apa pun, kehamilan kemungkinan tidak akan terjadi. Sebaliknya, hormon dalam pil kemungkinan penyebabnya. Jika Anda melewatkan periode kedua dan tidak melewatkan dosis apa pun, kehamilan masih tidak mungkin. Namun, pada titik ini, jika Anda aktif secara seksual, tetap layak untuk menjalani tes kehamilan atau menelepon dokter.

Dokter Anda dapat membantu Anda mengatasi faktor-faktor lain yang mungkin sedang terjadi. Setelah Anda menentukan penyebabnya, Anda seharusnya dapat mengembalikan periode Anda ke siklus reguler. Anda mungkin dapat melakukan ini dengan beberapa cara:

    Pastikan Anda meluangkan waktu untuk menghilangkan stres. Cobalah teknik pernapasan, yoga, jalan-jalan restoratif, dan bahkan jurnal untuk mendapatkan akar dari stres Anda.
    Makan diet sehat dan bekerja untuk menjaga berat badan Anda dalam kisaran normal. Jika Anda mencurigai Anda memiliki gangguan makan, beri tahu teman atau dokter Anda sehingga mereka dapat mengarahkan Anda ke sumber daya yang Anda butuhkan untuk mendapatkan bantuan.
    Bersaing dengan olahraga teratur. Tingkat aktivitas Anda mungkin tampak dapat ditangani oleh Anda, tetapi lihat apakah langkah mundur sedikit membantu resume pendarahan Anda yang biasa.

Bawa pulang

Hilang periode Anda saat mengambil pil KB dengan keteraturan biasanya tidak ada alasan untuk alarm. Hubungi dokter Anda dengan kekhawatiran Anda atau lakukan tes kehamilan di rumah untuk memudahkan pikiran Anda. Banyak wanita menemukan bahwa menstruasi mereka kembali dengan perubahan gaya hidup sederhana. Saat Anda menggunakan pil KB, pendarahan ringan atau periode yang terlewat mungkin normal.

Pil KB sangat efektif untuk mencegah kehamilan dengan penggunaan sempurna. Dokter Anda mungkin dapat meresepkan pil yang akan bekerja lebih baik untuk tubuh Anda, tergantung pada alasan Anda untuk mengambilnya dan setiap gejala buruk yang Anda miliki. Bicarakan dengan dokter Anda tentang masalah apa pun sehingga Anda dapat bekerja sama untuk menemukan kecocokan yang tepat.

Apa pun pil yang Anda pilih, penting untuk diingat bahwa pil KB tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual. Gunakan metode cadangan seperti kondom atau bendungan gigi untuk mempraktekkan seks yang lebih aman.

10 Alasan Saya Bersyukur untuk Menopause

Sebelum saya menginjak usia 50, saya bertanya kepada salah satu teman terdekat saya yang lebih tua bagaimana dia bisa bertahan menopause. Dia membagikan bahwa itu adalah inisiasi yang kuat ke "penatua", tetapi mengakui bahwa itu tidak mudah. Dia merasa frustrasi dengan kenaikan berat badan yang tidak bisa dijelaskan, semburan panas, dan bangun terus-menerus sepanjang malam.

Mendengarkan ceritanya sangat menarik. Itu mengingatkan saya ketika saya hamil. Setiap orang memiliki cerita yang berbeda tentang rasa sakit dan intensitas melahirkan. Di sanalah saya, dengan perut penuh bayi, agak ketakutan dan bertanya-tanya: Bagaimana wanita menjalani ini dan keluar dari sisi yang lain?

Saat menopause mendekat, saya berpikir, “Ini akan sulit, dan saya akan membencinya. Saya harap saya selamat! ”

Mengapa saya memiliki rasa takut seperti itu? Biar saya jelaskan.
Menyesuaikan ke normal baru

Pada 2008, saya didiagnosis menderita diabetes tipe 1 autoimun laten pada orang dewasa (LADA). Itu berarti butuh waktu lama bagi pankreas saya untuk berhenti memproduksi insulin.

Tubuh kita menggunakan insulin untuk mengatur jumlah gula dalam darah kita. Insulin bertindak seperti pintu untuk memungkinkan glukosa (energi) menjadi sel. Otak kita membutuhkan glukosa untuk memperkuat sistem saraf kita. Jika kita memiliki terlalu banyak glukosa atau terlalu sedikit, pada dasarnya kita berisiko merusak organ, jaringan, dan saraf di tubuh kita.

Ketika diabetes tipe 1 muncul di masa dewasa, beberapa faktor telah memicu onsetnya. Ilmu pengetahuan masih mencoba untuk mencari tahu persis apa itu, tetapi bukti menunjukkan bahwa itu berkaitan dengan stres lingkungan atau emosional, kesehatan usus yang buruk, atau memiliki penanda genetik tertentu dalam DNA.

Saya didiagnosis pada usia 42 saat bepergian dunia sebagai guru yoga global. Sejujurnya, butuh waktu bertahun-tahun untuk menerima diagnosa saya. Semakin saya dalam penyangkalan, semakin sakit yang saya dapatkan. Akhirnya, saya harus menghadapi kenyataan: Tubuh tidak berfungsi tanpa insulin.

Enam tahun setelah diagnosis saya, saya mulai mengambil gambar harian untuk menstabilkan kadar gula darah saya. Betapa lega akhirnya mengakui bahwa saya membutuhkan dukungan medis. Dan kemudian, tepat ketika saya menyesuaikan diri dengan normal baru saya, Anda dapat menebaknya - menopause.
Ketahanan wanita

Haid saya berhenti, dan kilatan panas dimulai. Perasaan getaran voodoo listrik berpindah dari jari-jari kaki saya ke ubun-ubun kepala saya. Seluruh tubuh saya sangat panas, saya harus menanggalkan pakaian saya, sementara ember keringat membanjiri dari setiap pori.

Tetapi meskipun canggung menjadi panas di semua tempat yang salah, menopause juga membuat saya merenungkan betapa tabahnya kita sebagai wanita. Bukan hanya karena kita mengalami pubertas, kehamilan, dan menopause, atau bahwa kita menggembalakan anak-anak hingga dewasa dan cenderung untuk keluarga dan teman-teman kita. Kami juga sangat peduli, bekerja keras, dan tetap mengambil apa pun yang kami bisa. Jika Anda berhenti memikirkannya, wanita adalah berlian tanpa cela. Kami mungkin berpikir kami tidak sempurna, tetapi kami sebenarnya kuat dan cemerlang.

Hidup dengan kondisi kronis seperti diabetes tipe 1 tidak piknik. Menjaga level saya tetap stabil di tengah kesibukan saya adalah sebuah tantangan. Melemparkan hitunganku ke dalam campuran itu melemahkan. Saya pikir itu sebabnya saya takut mati haid begitu banyak. Tepat ketika saya sudah tahu segalanya, saya akan mulai berdarah, dan gula darah roller-coaster akan membawa saya untuk naik. Saya yakin bahwa menopause hanya akan memperburuk situasi.

Untungnya, saya salah.
Alasan saya bersyukur untuk menopause

Menopause sebagian besar telah menstabilkan kadar gula darah saya. Ada juga hal positif lainnya:

1. Saya memiliki sistem pemantauan glukosa kontinyu yang terintegrasi. Ketika Anda hidup dengan diabetes, sangat berguna untuk mengetahui apa yang terjadi dengan gula darah Anda di malam hari. Bangun sepanjang malam dengan hot flashes berarti saya dapat mengawasi keluar untuk potensi rendah.

2. Tidak ada lagi perubahan suasana hati! Saya tidak lagi jatuh sakit dan terbakar dengan ketegangan pramenstruasi.

3. Saya harus memiliki rambut putih dan merica tanpa biaya. Mengapa membayar banyak uang untuk melukai rambut saya ketika alam memberikannya secara gratis?

4. Saya menghemat uang untuk krim kulit! Daripada membutuhkan krim yang berbeda untuk variasi tekstur kulit, hanya ada yang kering, kering, dan lebih kering. Hanya 100 persen shea butter yang berhasil.

5. Saya berpakaian untuk musim panas di musim dingin dan menciptakan haute couture saya sendiri. Saya telah menemukan cara untuk mengoordinasi pakaian musim panas saya dengan aksesori musim dingin sehingga saya dapat menanggalkan di mana saja, kapan saja dan masih memiliki sedikit gaya.

6. Tidak ada lagi makan bayam larut malam untuk menjaga kadar zat besi saya. Saya sudah vegetarian dan terkadang vegan untuk sebagian besar hidup saya. Saya makan begitu banyak bayam untuk mengkompensasi bahwa saya merasa seperti Popeye the Sailor!

7. Saya menyelamatkan lingkungan. Tidak ada lagi tampon dan bantalan di tempat sampah.

8. Saya tidak pernah kedinginan! (Saya suka yang satu ini.)

9. Saya dapat melakukan seks liar dengan meninggalkan dan tidak khawatir tentang hamil (yaitu, jika saya pernah merasa seperti itu).

10. Saya senang bergaul dengan saya. Perasaan terisolasi dan kesepian atau gagasan bahwa ada sesuatu yang salah dengan siapa saya hilang.
Intinya

Selain semua alasan ini, menopause telah sepenuhnya mengubah cara saya mendekati kesehatan dan kesejahteraan saya. Saya lebih lembut dengan emosi-emosi saya, mengurangi diri saya sendiri, dan menempatkan diri saya lebih dulu ketika saya merasa kewalahan.

Dan takeaway terbesar? Menopause telah mengajari saya untuk menerima hal-hal sebagaimana adanya.

Menopause Mempengaruhi Gejala dan Pengembangan Fibroid

Menopause tidak menyembuhkan fibroid uterus. Fibroid uterus, juga dikenal sebagai leiomioma, adalah jenis tumor kecil yang tumbuh di dinding rahim seorang wanita. Tumor ini tidak mematikan, artinya mereka tidak bersifat kanker. Mereka dapat menyebabkan rasa sakit dan gejala tidak nyaman lainnya.

Fibroid adalah tipe tumor non-maligna yang paling umum pada wanita. Mereka paling sering berkembang pada wanita yang berada di usia subur. Anda juga dapat terus mengalaminya selama dan setelah menopause, atau mengembangkannya untuk pertama kalinya selama periode ini.

Pelajari lebih lanjut tentang fibroid uterus dan kaitannya dengan menopause.
Fibroid dan hormon

Estrogen dan progesteron dapat meningkatkan risiko untuk fibroid. Ketika kadar hormon ini menurun selama menopause, risiko Anda untuk fibroid baru menurun. Penurunan hormon juga dapat membantu penurunan ukuran fibroid yang sudah ada sebelumnya.

Beberapa faktor risiko dapat meningkatkan peluang perkembangan fibroid Anda setelah menopause. Beberapa risiko ini termasuk:

    tekanan darah tinggi, juga dikenal sebagai hipertensi
    kadar vitamin D rendah
    riwayat keluarga fibroid
    kegemukan
    tidak ada riwayat kehamilan
    stres jangka panjang, ekstrim

Wanita pascamenopause yang berusia di atas 40 tahun dan wanita Afrika-Amerika memiliki risiko lebih tinggi untuk mendapatkan fibroid.
Gejala

Fibroid dapat mempengaruhi wanita premenopause dan pascamenopause dengan cara yang berbeda. Kadang-kadang tidak ada gejala fibroid sama sekali. Dokter Anda mungkin mendeteksi fibroid selama pemeriksaan panggul tahunan.

Wanita yang pascamenopause bisa mengalami gejala fibroid uterus berikut:

    pendarahan hebat
    sering bercak
    anemia karena kehilangan banyak darah
    kram seperti menstruasi
    kepenuhan di perut bagian bawah
    pembengkakan perut
    nyeri punggung bawah
    sering buang air kecil
    inkontinensia atau kebocoran urin
    hubungan seksual yang menyakitkan
    demam
    mual
    sakit kepala

Banyak dari gejala-gejala ini secara langsung disebabkan oleh fibroid atau sekelompok fibroid yang mendorong dinding uterus. Misalnya, tekanan dari fibroid pada kandung kemih Anda dapat menyebabkan lebih sering buang air kecil.

Baca lebih lanjut: Apa yang menyebabkan kram setelah menopause? »
Mengobati fibroid setelah menopause

Fibroid bisa sulit diobati. Saat ini, kontrasepsi oral, juga dikenal sebagai pil KB, adalah obat yang disukai. Dokter Anda dapat merekomendasikan operasi pengangkatan fibroid Anda, prosedur yang disebut miomektomi. Operasi pengangkatan rahim Anda juga dapat dianggap sebagai tindakan pengobatan terbaik. Itu dikenal sebagai histerektomi.
Pil KB

Mengambil pil KB adalah salah satu metode yang mungkin dari manajemen fibroid. Tujuan utama dari kontrasepsi oral adalah untuk mengurangi fibroid yang ada. Hormon-hormon ini juga dapat mencegah perkembangan fibroid di masa depan.

Hanya jenis pil KB tertentu yang bekerja dalam situasi ini. Ketika mempertimbangkan pil KB untuk fibroid, Anda dapat mengambil manfaat dari pil progestin saja. Progestin juga dapat meringankan gejala menopause lainnya. Mereka mungkin membuat terapi penggantian hormon lebih efektif.
Miomektomi

Kadang-kadang miomektomi dilakukan sebelum histerektomi dipertimbangkan. Jenis operasi ini menargetkan penghapusan fibroid. Ini juga membuat rahim Anda utuh.

Selama miomektomi, dokter Anda akan membuat sayatan di bagian bawah perut Anda. Ukuran dan lokasi sayatan mirip dengan sayatan yang digunakan untuk sesar. Pemulihan penuh akan memakan waktu empat hingga enam minggu.

Dokter Anda mungkin juga dapat melakukan operasi dengan laparoskopi. Selama operasi laparoskopi, sayatan yang lebih kecil dibuat. Waktu pemulihan untuk operasi laparoskopi lebih singkat, tetapi jenis operasi ini biasanya hanya direkomendasikan untuk fibroid yang lebih kecil.

Jika fibroid kembali mengikuti miomektomi, dokter Anda mungkin merekomendasikan histerektomi.
Histerektomi

Untuk gejala berat terkait fibroid berulang yang besar, histerektomi mungkin merupakan pilihan terbaik. Ini adalah jenis operasi yang mengangkat semua atau sebagian dari rahim Anda. Histerektomi umumnya hanya direkomendasikan untuk wanita yang dekat dengan menopause atau sudah pascamenopause.

Ada tiga jenis histerektomi:

    Total: Tipe ini menghilangkan seluruh rahim Anda, serta leher rahim Anda. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin menyarankan untuk membuang tuba fallopi dan indung telur juga. Pilihan ini mungkin yang terbaik jika Anda memiliki kelompok fibroid yang besar dan tersebar luas.
    Sebagian / subtotal: Dengan operasi ini, hanya uterus bagian atas yang diangkat. Dokter Anda dapat merekomendasikan opsi ini jika fibroid adalah masalah berulang di wilayah rahim Anda. Ini dapat dikonfirmasi melalui tes pencitraan.
    Radikal: Ini adalah bentuk histerektomi yang paling signifikan, dan hanya digunakan pada kasus fibroid yang paling ekstrem. Kadang-kadang juga disarankan untuk kanker tertentu. Dengan operasi ini, dokter mengangkat rahim Anda, vagina bagian atas, dan leher rahim.

Histerektomi adalah satu-satunya cara untuk sepenuhnya menyembuhkan uterine fibroid, dan sekitar 200.000 wanita mencari operasi ini untuk fibroid setiap tahun. Bersama-sama, Anda dan dokter Anda dapat menentukan apakah operasi ini akan menjadi yang terbaik untuk Anda dalam hal perawatan fibroid.
Pandangan

Fibroid uterus lebih sering terjadi pada wanita premenopause, tetapi Anda dapat mengembangkan fibroid selama menopause.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang cara-cara Anda dapat mengelola gejala-gejala fibroid, dan apakah pembedahan merupakan pilihan yang tepat untuk Anda. Fibroid yang tidak menyebabkan gejala apa pun tidak memerlukan perawatan sama sekali.

Penyebab Sakit Kepala Hormonal

Sakit Kepala Hormonal: Penyebab, Pengobatan, Pencegahan, dan Lainnya

Sakit kepala dapat disebabkan oleh banyak faktor, termasuk genetika dan pemicu pola makan. Pada wanita, kadar hormon yang berfluktuasi merupakan faktor utama dalam sakit kepala kronis dan migrain menstruasi.

Kadar hormon berubah selama siklus menstruasi, kehamilan, dan menopause, dan juga dipengaruhi oleh kontrasepsi oral dan terapi penggantian hormon.

Berbagai obat dan perawatan lainnya digunakan untuk meredakan sakit kepala. Wanita yang mengalami sakit kepala hormonal sering menemukan bantuan selama kehamilan atau saat mencapai menopause.
Penyebab sakit kepala hormonal

Sakit kepala, terutama migrain, telah dikaitkan dengan hormon estrogen wanita. Estrogen mengontrol bahan kimia di otak yang mempengaruhi sensasi rasa sakit. Penurunan kadar estrogen dapat memicu sakit kepala. Kadar hormon berubah karena berbagai alasan, termasuk:

Siklus menstruasi: Tingkat estrogen dan progesteron turun ke tingkat terendah sesaat sebelum menstruasi.

Kehamilan: Kadar estrogen meningkat pada kehamilan. Bagi banyak wanita, sakit kepala hormonal hilang selama kehamilan. Namun, beberapa wanita mengalami migrain pertama mereka selama awal kehamilan dan kemudian menemukan kelegaan setelah trimester pertama. Setelah melahirkan, kadar estrogen turun dengan cepat.

Perimenopause dan menopause: Berfluktuasi kadar hormon dalam perimenopause (tahun-tahun menjelang menopause) menyebabkan beberapa wanita mengalami lebih banyak sakit kepala. Sekitar dua pertiga wanita yang mengalami migrain mengatakan gejala mereka meningkat saat mereka mencapai menopause. Bagi beberapa orang, migrain sebenarnya memburuk. Ini mungkin karena penggunaan terapi penggantian hormon.

Kontrasepsi oral dan terapi penggantian hormon: Pil KB dan terapi penggantian hormon dapat menyebabkan kadar hormon naik dan turun. Wanita yang migrainnya datang sebagai akibat dari perubahan hormonal sementara pada pil biasanya mengalami serangan migrain selama minggu terakhir siklus, ketika pil tidak memiliki hormon.
Faktor-faktor lain yang berkontribusi

Genetika dianggap memainkan peran dalam migrain kronis. Orang yang mengalami migrain cenderung memiliki kombinasi faktor yang memicu sakit kepala mereka. Selain hormon, ini termasuk:

    melewatkan makan
    terlalu banyak atau terlalu sedikit tidur
    lampu intens, suara, atau bau
    cuaca buruk berubah
    minuman beralkohol, terutama anggur merah
    terlalu banyak kafein atau penarikan kafein
    menekankan
    daging olahan, sosis keras, dan ikan asap
    monosodium glutamate (MSG), penambah rasa
    keju tua
    produk kedelai
    pemanis buatan

Gejala sakit kepala hormonal

Ciri utama dari sakit kepala hormonal adalah sakit kepala atau migrain. Namun, banyak wanita mengalami gejala lain yang dapat membantu dokter mendiagnosis mereka dengan sakit kepala hormonal.

Migrain menstruasi atau hormonal mirip dengan migrain biasa dan mungkin atau mungkin tidak didahului oleh aura. Migren adalah rasa sakit berdenyut yang dimulai di satu sisi kepala. Itu mungkin juga melibatkan kepekaan terhadap cahaya dan mual atau muntah.

Gejala lain dari sakit kepala hormonal meliputi:

    kehilangan selera makan
    kelelahan
    jerawat
    nyeri sendi
    mengurangi buang air kecil
    Kurang koordinasi
    sembelit
    mengidam alkohol, garam, atau coklat

Perawatan untuk sakit kepala hormonal
Pengobatan rumah

Semakin awal Anda mulai mengobati sakit kepala Anda, semakin besar peluang Anda untuk lega. Metode-metode ini dapat membantu:

    Minum banyak air untuk tetap terhidrasi.
    Berbaring di ruangan yang gelap dan sunyi.
    Tempatkan kantong es atau kain dingin ke kepala Anda.
    Pijat daerah di mana Anda merasa sakit.
    Lakukan pernapasan dalam atau latihan relaksasi lainnya.

Biofeedback dapat membantu Anda belajar mengendurkan otot-otot tertentu untuk mengurangi frekuensi sakit kepala atau sakit. Dokter Anda mungkin juga menyarankan Anda mengonsumsi suplemen magnesium, yang dapat membantu mengurangi intensitas sakit kepala. Mengurangi stres dalam hidup Anda juga dapat membantu mencegah sakit kepala atau migrain. Perawatan tambahan termasuk akupunktur dan pijat.
Obat

Beberapa obat fokus pada perawatan akut. Obat-obatan ini diambil setelah serangan sakit kepala atau migrain telah dimulai. Contohnya termasuk:

    obat antiinflamasi nonsteroid over-the-counter (NSAID), seperti ibuprofen
    triptans, yang merupakan obat spesifik migrain yang dapat mengurangi intensitas serangan migrain

Untuk wanita yang sering mengalami sakit kepala hormonal, terapi pencegahan dan obat-obatan dapat digunakan. Obat-obatan ini dapat diminum setiap hari atau sebelum waktu dalam siklus Anda ketika Anda tahu kemungkinan besar Anda akan mengalami sakit kepala hormonal. Obat-obat ini termasuk:

    beta blocker
    antikonvulsan
    calcium channel blockers
    antidepresan

Terapi hormon

Jika obat-obatan preventif tidak berhasil, dokter Anda mungkin akan meresepkan terapi hormon. Anda mungkin diberikan estrogen untuk dikonsumsi setiap hari melalui pil atau pitch.

Pil KB biasanya digunakan untuk mengeluarkan hormon dan mengurangi sakit kepala hormonal. Jika Anda menggunakan segala bentuk kontrasepsi hormonal dan mengalami sakit kepala hormonal, dokter Anda dapat mengubah dosis Anda. Tergantung pada masalahnya, dokter Anda dapat mengalihkan Anda ke obat dengan dosis estrogen yang lebih rendah untuk mengurangi gejala Anda.

Untuk beberapa wanita, dokter menyarankan untuk memulai paket kontrol kelahiran berikutnya secara dini. Itu berarti melewatkan pil plasebo bebas hormon di minggu terakhir pak. Dokter biasanya menyarankan ini selama tiga hingga enam bulan sekaligus, yang dapat mengurangi frekuensi serangan.
Ketika Anda hamil atau menyusui

Jika Anda berencana untuk hamil, berpikir Anda mungkin hamil, atau sedang menyusui, diskusikan semua obat Anda dengan dokter Anda. Beberapa obat sakit kepala dapat membahayakan perkembangan bayi Anda. Dokter Anda mungkin dapat menyarankan alternatif.
Selama perimenopause atau menopause

Jika Anda mengonsumsi obat terapi penggantian hormon dan mengalami peningkatan sakit kepala, tanyakan dokter Anda untuk menyesuaikan dosis Anda. Suatu patch estrogen dapat memberikan dosis estrogen yang rendah dan stabil, yang dapat mengurangi frekuensi dan keparahan sakit kepala.
Mencegah sakit kepala hormonal

Jika Anda memiliki periode teratur, dokter Anda dapat merekomendasikan obat-obatan pencegahan. Ini akan dimulai beberapa hari sebelum periode Anda dan bertahan hingga dua minggu. Dalam beberapa kasus, obat harian mungkin diperlukan.

Simpan jurnal sakit kepala untuk melacak siklus menstruasi, pola makan, tidur, dan kebiasaan olahraga Anda. Ini akan membantu mengidentifikasi pemicu yang mungkin.

Jika Anda menggunakan kontrasepsi oral, tanyakan kepada dokter Anda jika Anda bisa:

    beralih ke rejimen yang mencakup lebih sedikit atau tidak ada hari plasebo
    minum pil dengan dosis estrogen yang lebih rendah
    minum pil estrogen dosis rendah menggantikan hari-hari plasebo
    memakai patch estrogen pada hari-hari plasebo
    beralih ke pil KB progestin saja

Jika Anda saat ini tidak mengambil pil KB, pertimbangkan untuk bertanya kepada dokter Anda jika meminumnya dapat mengurangi sakit kepala hormonal Anda.
Komplikasi dan gejala darurat

Orang yang mengalami migrain secara umum jauh lebih mungkin untuk mengalami:

    depresi
    kegelisahan
    gangguan tidur

Wanita yang sering mengalami sakit kepala hormonal atau migrain menstruasi sama rentan terhadap komplikasi ini.

Kontrasepsi oral dan estrogen aman bagi banyak wanita, tetapi mereka juga terkait dengan risiko stroke dan pembekuan darah yang sedikit lebih tinggi. Wanita dengan tekanan darah tinggi atau riwayat keluarga stroke sangat berisiko.

Segera cari pertolongan medis darurat jika Anda mengalami sakit kepala dan gejala yang tiba-tiba dan parah seperti:

    pusing
    leher kaku
    ruam
    sesak napas
    kehilangan penglihatan
    gejala drastis lainnya